影響B(tài)D靜脈真空采血管品質(zhì)的原因

　　真空靜脈血液樣本的采集是對(duì)傳統(tǒng)采血方式的一次重大改進(jìn)。由于是在全封閉系統(tǒng)下完成采血程序，因而從根本上排除了血液污染和交叉感染的可能性;

　　并且因其BD靜脈真空采血管結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用方便，因而易于普及和推廣。但是市場(chǎng)上真空采血管品牌眾多，如產(chǎn)品質(zhì)量欠佳可直接影響檢測(cè)結(jié)果。

　　防止BD靜脈真空采血管內(nèi)的液體霉變

　　用于血凝和血沉的枸櫞酸鈉抗凝劑試管，生產(chǎn)時(shí)對(duì)環(huán)境及用于溶解的水要求相當(dāng)高。如果工藝和生產(chǎn)環(huán)境不當(dāng)，或所用的溶解水純度沒(méi)達(dá)到要求等，那么生產(chǎn)出來(lái)的產(chǎn)品在一段時(shí)間后試管內(nèi)的枸櫞酸鈉溶液就會(huì)有絮狀物產(chǎn)生(長(zhǎng)霉菌)，從而造成檢驗(yàn)結(jié)果失真。由于PET管有很好的疏水性，此類(lèi)管子非特殊包裝，建議在三個(gè)月內(nèi)用完。

　　除以上所述之外，肝素管和草酸鉀/氟化鈉管由于相對(duì)用量較少，在技術(shù)上也沒(méi)有什么特殊之處，在這里就不一一敘述。另外值得一提的是真空管受海拔高度影響，故高海拔地區(qū)應(yīng)選擇高原型真空采血管。

　　影響BD靜脈真空采血管品質(zhì)的幾大要素

　　自1937年發(fā)明真空采血管以來(lái)，產(chǎn)品在使用中不斷的日趨完善，在改革開(kāi)放以后流入我國(guó)，九十年代部分醫(yī)院開(kāi)始使用，現(xiàn)今國(guó)產(chǎn)的真空采血管己占醫(yī)療市場(chǎng)的主導(dǎo)地位。高品質(zhì)的國(guó)產(chǎn)真空采血管逐步替代進(jìn)口同類(lèi)產(chǎn)品，部分品牌如CDRICH®、IMPROVACUTER®等己全面進(jìn)入市場(chǎng)。BD靜脈真空采血管日漸普及，逐漸的代替注射器采血的方式，更加規(guī)范了采血技術(shù)，提高了檢測(cè)標(biāo)本質(zhì)量與速度。

　　真空采血管是標(biāo)本的收集管，也是檢測(cè)管。采血管內(nèi)的定量真空給采血過(guò)程提供動(dòng)力，并且實(shí)現(xiàn)定量采集。真空度的設(shè)定是否準(zhǔn)確，對(duì)檢測(cè)結(jié)果會(huì)有較大的影響。下面是影響真空度的幾個(gè)主要因素：

　　1)環(huán)境大氣壓：海拔越高采血量越小。

　　2)環(huán)境溫度：溫度越高，真空度越低，采血量越少;相反，溫度越低，采血量越多。

　　3)產(chǎn)品儲(chǔ)存時(shí)間：一般來(lái)說(shuō)，儲(chǔ)存時(shí)間越長(zhǎng)，采血量越少，這主要是采血管的試管及其密封件發(fā)生真空泄漏的原因。

　　4)患者的個(gè)體差異(如靜脈壓、血液黏度、血管狀態(tài)等)：比如病人過(guò)度緊張、化療病人的血液粘稠度偏高以及血管硬化等都可能造成采血量不準(zhǔn)。

　　5)采血技術(shù)、配套采血針類(lèi)型：例如針型的選擇、采血終點(diǎn)的判斷、靜脈穿刺部位的選擇等等，如果處置不當(dāng)也會(huì)造成采血量不準(zhǔn)。